A proptose é o deslocamento súbito do bulbo ocular, anteriormente (olho sai da órbita),
com simultâneo encarceramento pelas pálpebras. Pode ser causada por
traumas, problemas dentários, corpos estranhos, neoplasias e
predisposição racial . Cerca de 50% dos cães afetados são
braquicefálicos (focinho curto) podendo ocorrer até após traumas leves
devido a características anatômicas destes animais. A ocorrência nas
raças dolicocefálicas focinho comprido) está associada com traumas
graves. Nos gatos o espaço retrobulbar (atrás do olho) é limitado quando
comparado aos cães, sendo que nesses, geralmente, a proptose está
associada a traumas severos.
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| Aisha, 12 horas após trauma. Dra Fabiana Quartiero |
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| Aisha, 12 horas após trauma. Dra Fabiana Quartiero |
As proptoses requerem assistência emergencial, por proporcionar oclusão do suprimento sanguíneo, levando a danos irreversíveis ao nervo óptico e à retina, além de promover necrose corneana, ceratites por exposição, irites,
coriorretinites, descolamento da retina, luxação do cristalino, avulsão
óptica e, na maioria das vezes, estrabismo.
A reintrodução do bulbo ocular é procedimento obrigatório nas proptoses,
exceto nos casos associados à extrusão ou destruição de suas estruturas
internas, bem como naqueles com ruptura da maioria dos
músculos extra-oculares, presença de tecido necrótico ou altamente
infectado ou outras complicações irreversíveis; para
estes, o tratamento de escolha é a enucleação, porém em alguns casos, há
a possibilidade de manutenção do bulbo ocular com propósitos estéticos.O paciente também deve receber antibióticos, antiinflamatórios e analgésicos sistêmicos.
Quanto mais rápido o paciente é atendido por um oftalmologista veterinário, maiores as chances de recuperar a visão. Cerca de 27% dos animais não recuperam a visão, mesmo após traumas leves e atendimento especializado emergencial.
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| Aisha, 10 dias após a cirugia na Clínica Veterinária 4 Patas. Dra Fabiana Quartiero |
REFERÊNCIAS:
BRANDÃO, C. V. S., RANZANI, J., MARINHO, L., RODRIGUES, G., & CREMONINI, D. (2005). Proptose em cães e gatos: Análise retrospectiva de 64 Casos. Archives of Veterinary Science, 10(1).
GELATT, K.N. Doenças e cirurgia da órbita do cão. In: ____. Manual de oftalmologia veterinária. 3. ed. São Paulo: Manole, 2003. p.39-42.
